Plasebo

Plasebo, etkin madde içermeyen ama etkin müdahaleye (hap, kapsül, enjeksiyon gibi) benzeyen bir uygulamadır. Randomize kontrollü çalışmalarda, ilacın ya da takviyenin etkisini beklenti, doğal iyileşme ve ölçüm etkilerinden ayırmak için karşılaştırma olarak kullanılır (RCT).

Plasebo etkisi ne kadar büyüktür?

Cochrane’in “Placebo interventions for all clinical conditions” incelemesi, plasebo ile hiç tedavi uygulanmayan grubu karşılaştıran randomize çalışmaları derledi: 234 çalışma, 60 klinik durum; sonuç verisi 202 çalışmada vardı ve yalnızca 16’sında (%8) yanlılık riski düşük sayıldı. Yazarlar plasebo müdahalelerinin genel olarak önemli klinik etkileri olduğunu bulamadıklarını bildirdi. Ancak belirli ortamlarda plasebo, hastanın bildirdiği sonuçları, özellikle ağrı ve bulantıyı etkileyebiliyordu; hastanın bildirdiği plasebo etkisini yanlı bildirimden ayırmak zordu. Ağrıdaki etki, yanlılık riski düşük çalışmalarda bile önemsizden klinik olarak önemliye kadar değişti. ^[1]

Neden önemlidir?

Kontrol grubu bulunmayan bir çalışmada görülen iyileşme müdahaleye bağlanamaz, çünkü iyileşmenin nedeni ayırt edilemez. Sitede “kontrol grubu olmayan seriler” bu nedenle en fazla D derecesi alır (Kanıt seviyeleri).

Çalışma türlerinin farkı için: Bir araştırma nasıl okunur?.