Bir bakışta
- Stres ve kaygı skorlarını inceleyen 12 çalışmalık meta-analizde ashwagandha plaseboya göre düşüş gösterdi; kanıtın kesinliği düşük olarak değerlendirildi. [1]
- Uyku için 5 RCT’de (400 kişi) küçük ama anlamlı etki bildirildi; uzun süreli güvenlik verisi sınırlı. [3]
- Karaciğer hasarı olguları hem olgu serilerinde hem düzenleyici belgelerde yer alıyor. [5] [6]
- Tarım ve Orman Bakanlığı kök ve toprak üstü kısmı gıdalar için negatif listede tutuyor. [7]
- Bu rehber kişiye özel doz belirlemez.
Ashwagandha nedir?
Ashwagandha, patlıcangiller (Solanaceae) familyasından Withania somnifera (L.) Dunal bitkisinin Hint kökenli adıdır; Tarım ve Orman Bakanlığı belgesinde Türkçe adı “yalancı güvey feneri, aşvaganda” olarak geçer. Kökler Ayurveda tıbbında yaygın kullanılır; geleneksel olarak tonik, hipnotik (uyku verici), sedatif ve diüretik olarak anılır, “adaptojenik” etkisi de bilinen bir özelliği olarak aktarılır. [7]
“Adaptojen” geleneksel kullanımdan gelen bir ifadedir. Kontrollü insan çalışmalarında ölçülen şey ise somut sonuçlardır: stres ve kaygı ölçekleri, kortizol, uyku skorları, hormon düzeyleri. Bu rehber her iddiayı bu ölçümlerin ne gösterdiği, kimlerde ve ne kadar süreyle ölçüldüğü üzerinden değerlendiriyor. [1] [2]
Kök ve yaprak ekstresi arasındaki fark nedir, standardizasyon ne anlama gelir?
Bitkinin köklerinde Withania cinsine özgü ergostan tipi steroidal bileşikler (withanolidler) bulunur; Bakanlık belgesi withaferin A ve withanolid D’yi bilinen başlıca bileşikler olarak sayar. Aynı belge, EFSA’nın 2012 tarihli bitki kompendiyumuna dayanarak, yaprakta steroidal laktonlara (withanolidler), kökte ise piperidin alkaloitlerine dikkat edilmesi gerektiğini aktarır. [7]
Bakanlık belgesi ayrıca, withanonun kuru ağırlıkta yapraklarda 19 mg/g, köklerde 3 mg/g olduğunu belirtir ve ticari ürünlerde withanon içeriğini artırmak için kök preparatlarına beyan edilmemiş yaprak eklenmiş olabileceğini bir olasılık olarak anar. [7] “Kök ekstresi” ile “yaprak ya da kök–yaprak karışımı ekstre” bu nedenle aynı ürün sayılmaz.
Takviye ekstreleri withanolid içeriği üzerinden tanımlanabilir; bu “standardize kök ekstresi” ifadesinin dayandığı ölçüttür. 23 RCT’yi toplayan bir hormon meta-analizi, withanolid içeriğine göre olası doz-yanıt etkileri bulunduğunu bildirir; bu, ekstrenin bileşiminin sonucu etkileyebileceğini düşündürür, ancak ürün karşılaştırması yapmaz. [4] Tek bir çalışmada ölçülen sonuç, o çalışmadaki ekstre için geçerlidir. Aynı derlemeye göre Polonya makamları 2020’de DTU raporuna dayanarak günlük alımı 3 g toz kök ve en fazla 10 mg withanolid ile sınırlamıştı; derlemenin ülke tablosu ise Polonya’da takviyelerde kullanımın düzenlenmediğini ve bildirimle mümkün olduğunu belirtir. [6]
Ashwagandha stres ve kaygıya iyi gelir mi?
Akhgarjand ve arkadaşlarının meta-analizi yalnızca RCT’leri aldı: 12 makale, toplam 1.002 katılımcı, yaş aralığı 25–48. Ashwagandha, plaseboya göre kaygıyı (SMD −1,55; %95 GA −2,37 ile −0,74) ve stres düzeyini (SMD −1,75; %95 GA −2,29 ile −1,22) anlamlı biçimde azalttı. Çalışmalar arası farklılık çok yüksekti (kaygı için I² %93,8; stres için %83,1) ve yazarlar kanıtın kesinliğini her iki sonuç için düşük olarak değerlendirdi; daha kaliteli çalışmalara ihtiyaç olduğunu belirttiler. [1]
Başka bir meta-analiz daha ayrıntılı bir tablo çiziyor: kortizol için yedi, algılanan stres ölçeği (PSS) için altı çalışma (toplam 488 katılımcı) incelendiğinde kortizol −1,16 µg/dL (%95 GA −1,64 ile −0,69) düştü; fakat algılanan stres için fark anlamlı bulunmadı (SMD −0,355; %95 GA −1,188 ile 0,47). Yazarlar bu uyumsuzluğun daha uzun süreli ve daha geniş gruplarda yapılacak çalışmalara ihtiyaç gösterdiğini belirtiyor. [2] Yani bir biyobelirteçteki düşüş, kişinin kendi bildirdiği stresteki düşüşle her zaman örtüşmüyor.
Her iki meta-analiz de ölçek skorları ve kortizol gibi sonlanımları bildirir; tanısı konmuş bir anksiyete bozukluğunun tedavisi için bir sonuç bildirmez. Faydaların her biri için çalışma ayrıntıları ayrı bir sayfada ele alınıyor.
Ayrıntılı rehberAshwagandha faydaları: hangi iddialar destekleniyor?Ashwagandha uykuyu düzeltir mi?
Cheah ve arkadaşlarının sistematik derlemesi, 18 yaş ve üzeri katılımcılarda ashwagandha ekstresini plaseboyla karşılaştıran RCT’leri aldı; beş RCT (400 katılımcı) analiz edildi. Genel uyku üzerinde küçük ama anlamlı bir etki bulundu (SMD −0,59; %95 GA −0,75 ile −0,42; I² %62). Etki, insomnia tanısı alan yetişkinlerde, günde 600 mg ve üzeri dozlarda ve 8 hafta ve daha uzun sürede daha belirgindi. Sabah zihinsel uyanıklık ve kaygı düzeyi de iyileşti; yaşam kalitesinde anlamlı etki yoktu. [3]
Aynı yazarlar ciddi yan etkiler hakkındaki verinin sınırlı olduğunu ve uzun süreli kullanımın güvenliğini değerlendirmek için daha fazla güvenlik verisi gerektiğini belirtir. [3] Uyku ile ilgili başka seçenekler için melatonin ve magnezyum sayfaları var: melatonin ve magnezyum.
Kortizol, testosteron ve tiroid: hormonlara etkisi nedir?
Fornalik ve arkadaşlarının 2026 tarihli meta-analizi, yetişkinlerde oral ashwagandha ile plaseboyu karşılaştıran ve hormon düzeylerini bildiren 23 RCT’yi (1.706 hasta) kapsıyor. Kortizol düştü (SMD −1,18). Tiroid tarafında TSH ve T3 için etki bulunmadı, T4 hafif arttı (ortalama fark 0,61 µg/dL). Testosteron erkeklerde arttı (ortalama fark 57,43 ng/dL), kadınlarda artmadı (5,09 ng/dL); cinsiyet farkı anlamlıydı. Östradiol hiçbir cinsiyette değişmedi. Yazarlar çalışmalar arası farklılık ve bazı sonlanımlarda sınırlı veri nedeniyle daha standart çalışmalar gerektiğini belirtiyor. [4]
Bu sonuçlar hormon düzeyleridir; sağlıklı bir erkekte testosteronun belirli bir miktar yükselmesinin klinik karşılığı bu meta-analizde gösterilmiş değildir. Doğurganlık ve tiroid hastalığı gibi klinik sorulara ilişkin veriler çok daha küçüktür ve ayrı sayfada ele alınıyor. Tiroid yönüne ilişkin risk işaretleri de var: Hollanda RIVM, mevcut ürünlerin duyarlı kişilerde karaciğer hasarı, tirotoksikoz ve adrenal baskılanmaya yol açabileceğini belirtmiştir; hangi kişilerin duyarlı olduğu bilinmiyor. [6]
Kas gücü ve egzersiz için kanıt var mı?
Wankhede ve arkadaşlarının çalışması 8 haftalık, çift kör, plasebo kontrollü bir RCT’dir: direnç antrenmanı deneyimi az, 18–50 yaş arası 57 genç erkek randomize edildi; tedavi grubu günde iki kez 300 mg kök ekstresi, kontrol grubu nişasta plasebosu aldı. Bench press 1-RM artışı tedavi grubunda 46,0 kg, plasebo grubunda 26,4 kg’dı; bacak ekstansiyonunda 14,5 kg ve 9,8 kg. Testosteron artışı 96,2 ng/dL ve 18,0 ng/dL idi. [8]
Çalışmanın sınırları net: örneklem küçük, katılımcılar genç ve antrenmansız erkekler, süre sekiz hafta. Yazarlar da kadınlar ve yaşlılarla daha uzun çalışmalar gerektiğini belirtir. Makale, kök ekstresinin iki ürün üreticisi firma tarafından sağlandığını teşekkür bölümünde bildiriyor; yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan ediyor. [8] Tek bir RCT bu nedenle kanıt derecesini D’de tutuyor.
Ashwagandha karaciğere zarar verebilir mi?
Björnsson ve arkadaşlarının olgu serisi, ashwagandha içeren takviyelere bağlanan beş karaciğer hasarı olgusunu bildirdi: üçü İzlanda’dan (2017–2018), ikisi ABD DILIN ağından (2016). Hastaların üçü erkekti, ortalama yaş 43’tü (21–62). Hepsinde 2–12 haftalık gecikmeyle sarılık ile bulantı, halsizlik, kaşıntı ve karın rahatsızlığı gelişti. Hasar kolestatik ya da karışık tipteydi, kaşıntı ve bilirubin yüksekliği 5–20 hafta sürdü, hepatik yetmezlik gelişmedi. Dört hastada karaciğer testleri 1–5 ayda normale döndü, bir hasta takipten çıktı. Eldeki takviyelerde kimyasal analizle ashwagandha doğrulandı, başka toksik madde saptanmadı; dört hasta ek takviye de kullanıyordu. [5]
Bakanlık belgesi, bu tür olguların 2017’den beri literatürde bildirildiğini ve 12 yayının özetlendiğini aktarır; ticari bitkisel ürünlerin karışık ve yanlış etiketli olabileceğini, bu nedenle her olguda suçlunun bitki mi yoksa bir bileşen veya kirletici mi olduğunun net olmayabileceğini, ancak bazı olgularda ürün test edilip başka kirletici saptanmadığını belirtir. Belge, bitkinin kök ve toprak üstü kısmının Bitki Listesi’nde negatif (N) olduğunu ve bu durumun sürmesinin önerildiğini bildirir. [7]
Bakanlık belgesinin özet tablosunda Hindistan’dan 8 hastalık bir seri de yer alır: önceden karaciğer hastalığı olanların dahil edildiği bu seride akut-kronik karaciğer yetmezliği gelişen 3 hasta takipte öldü. [7]
Sıklığı bilinmiyor; bu serilerin paydası yoktur. Olgu serileri neden-sonuç ilişkisini kurmak için sınırlıdır, ancak sarılık, kolestaz ve ürünün bırakılmasıyla düzelme örüntüsünün tekrar etmesi düzenleyicileri harekete geçirmiştir. Ayrıntılı olgu bilgisi, ölümle sonuçlanan seri, tiroid olguları ve ilaç etkileşimleri ayrı sayfada ele alınıyor.
Ayrıntılı rehberAshwagandha zararları: karaciğer, tiroid, gebelik ve etkileşimlerAshwagandha kimler için uygun değildir?
Bu liste klinik çalışma sonucu değil, düzenleyici kurumların önlem niteliğindeki uyarılarıdır. Brendler ve arkadaşlarının derlemesine göre:
- Fransa ANSES (Nisan 2024): tiroid, karaciğer veya kalp hastalığı ya da hiperandrojenizmi olanların, gebe ve emziren kadınların, sedatif kullananların ve 18 yaşına kadar çocukların bu takviyelerden kaçınmasını önerdi. [6]
- Almanya BfR (2024): özellikle çocukların, gebelerin, emzirenlerin ve karaciğer hastalarının kaçınmasını, genel nüfusun da ölçülü davranmasını istedi. [6]
- Hollanda RIVM (2024): özellikle gebelerin kullanmamasını önerdi; gerekçelerinden biri, DSÖ’ye göre bitkinin tarihsel olarak düşük yaptırmak için kullanılmış olmasıdır. [6]
- Danimarka DTU (2020): bitkinin geleneksel kürtaj aracı olarak kullanılması, cinsiyet ve tiroid hormonlarına olası etkileri, asetilkolinesteraz inhibisyonu, bağışıklık sistemine olası etkisi ve beş karaciğer hasarı olgusu nedeniyle ciddi güvenlik kaygıları dile getirdi ve eldeki veriye göre güvenli bir alım dozu belirlenemeyeceği sonucuna vardı. [6]
Bu uyarılar önlem niteliğindedir. RIVM’e göre bitkinin doğmamış çocuğa zarar verme olasılığını dışlayacak uygun üreme toksisitesi çalışmaları bulunmamaktadır. [6]
Düzenleme durumu: Türkiye ve Avrupa
Türkiye. Tarım ve Orman Bakanlığı’nın Gıda Olarak Kullanılabilecek Bitkiler Komisyonu, Withania somnifera kökünü yeniden değerlendirdi; görüş 22/12/2023 tarihli toplantıda kabul edildi. Bitkinin kök ve toprak üstü kısmı Bitki Listesi’nde negatif (N) olarak yer alıyor ve bu durumun sürmesi önerildi; gerekçe olarak bitkinin gıda olarak kullanıldığını gösteren yayına rastlanmaması ve karaciğer toksisitesi bildirimleri belirtildi. [7] Bakanlığın 16/07/2026 güncellemeli Bitki Listesi’nde de Withania somnifera kök ve toprak üstü kısmı negatif (N) olarak yer alır. [9] Brendler ve arkadaşlarının derlemesi, Türkiye’nin takviyelerde kullanım kısıtlaması olan maddeler listesinde ashwagandha için kayıt bulunmadığını söyler. [6] Kısıtlı Maddeler Listesi’nin 21/09/2026 tarihli sürümünde de Withania yer almaz. [10] Bitkilerin ve bitkisel preparatların gıdalarda kullanılıp kullanılamayacağı ise ayrı olarak Gıda Olarak Kullanılabilecek Bitkiler Komisyonu’nun değerlendirdiği Bitki Listesi’yle belirlenir; bu listede durum negatiftir. [7]
Avrupa. AB’de ashwagandha gıda takviyesi olarak düzenlenir ve ulusal kurallar farklıdır. Aşağıdaki bilgiler Brendler ve arkadaşlarının derlemesinden aktarılır; derlemenin yazarları arasında bir sektör birliği, bir gıda mevzuatı danışmanlık firması ve bir hukuk firmasından kişiler de bulunur. Danimarka, DTU değerlendirmesine dayanarak ashwagandha’nın gıda (takviye) olarak kullanımını 2023’te yasakladı. Hollanda’da 2025’te, yürürlüğe girmesi halinde takviyelerde kullanımı yasaklayacak bir değişiklik önerildi. Haziran 2024’te Gıda Güvenliği Ajansları Başkanları, ashwagandha’yı Avrupa Komisyonu’na, 1925/2006 sayılı Tüzük’ün 8. maddesi kapsamında öncelikli bir prosedür için önerdi; derleme, prosedür uygulanırsa bir yasağa varabileceğini belirtiyor. [6]
Bu rehber ürün veya tedarik yeri önermez.
Kanıtın genel güvenilirliği nedir?
Stres, uyku ve hormon sonuçlarının dayandığı çalışmalar küçük ve kısa sürelidir (örneğin 57 kişi, 8 hafta); meta-analizlerin kendileri yüksek heterojenlik ve düşük kesinlik bildiriyor. [1] Kas gücü çalışmasında ekstre üretici firmalardan sağlanmıştı. [8] Uyku meta-analizindeki beş çalışmanın tamamı Hindistan’da yapılmıştı ve biri kısmen üretici tarafından desteklenmişti. [3] Stres meta-analizindeki katılımcılar 25–48 yaş arasındaydı; 18 yaş altı ve 48 yaş üstü kişiler bu veriyle temsil edilmiyor. [1] Güvenlik tarafında DTU ve BfR, eldeki veriyi güvenli bir alım düzeyi belirlemek için yetersiz bulmuştur. Bu rehber kişiye özel doz önermez.
Kanıtlar ne söylüyor?
Neye etki eder, neye etmez?Kanıtı sınırlı veya yetersiz
- CStres ve kaygı skorları12 çalışmalık meta-analizde stres ve kaygı skorları plaseboya göre düştü; çalışmalar arası farklılık çok yüksek, kanıt kesinliği düşük.
- CUyku5 RCT, 400 kişi: genel uykuda küçük ama anlamlı etki; insomnia tanılı alt grupta daha belirgin. Uzun süreli güvenlik verisi sınırlı.
- CKortizol (biyobelirteç)Kortizol düştü; aynı meta-analizde algılanan stres ölçeğinde anlamlı fark yoktu. Kortizol düşüşü klinik yarar anlamına gelmez.
- CErkeklerde testosteron23 RCT’lik hormon meta-analizinde erkeklerde testosteron arttı (ortalama fark 57,43 ng/dL), kadınlarda artmadı; heterojenlik ve sınırlı veri uyarısı var.
- DTiroid (subklinik hipotiroidi)Tek küçük pilot RCT’de (50 kişi, Hindistan) TSH, T3 ve T4 düzeyleri plaseboya göre düzeldi; aynı zamanda tirotoksikoz olguları bildirildi.
- DKas gücü (genç erkekler)Tek 8 haftalık RCT’de (57 erkek) güç kazanımı plaseboya göre fazlaydı; özüt üretici tarafından sağlandı, örneklem küçük.
- DKaraciğer hasarı riskiOlgu serileri ve düzenleyici değerlendirmelerle destekli işaret; sıklığı bilinmiyor. Çoğu olguda aylar içinde düzelme; Bakanlık belgesindeki bir seride (önceden karaciğer hastalığı olanlar dahil) 3 ölüm.
A–E notları ne anlama geliyor?
Harf, faydanın büyüklüğünü veya kullanım önerisini değil, belirli bir iddia için kanıtın gücünü anlatır. E, etkisizliğin kanıtlandığı anlamına gelmez.
- AGüçlü
- Yerleşik fizyolojik bilgi (ör. eksiklikte yerine koyma) veya güçlü, tutarlı ve doğrudan insan çalışmaları
- BOrta
- Destekleyici insan kanıtı; etki küçük ya da bazı sınırlılıklar var
- CSınırlı
- Tek randomize çalışma, karışık sonuçlar veya düşük kesinlikte insan bulguları
- DYetersiz
- Küçük, kontrolsüz ya da dolaylı kanıt; yargıya varmak için yeterli değil
- EFayda gösterilmedi / insanda çalışılmadı
- İddia için fayda gösterilmedi ya da yalnızca hayvan veya hücre verisi var
Bu harfler Half-Life Journal’ın editoryal kanıt özetidir; standart GRADE derecelendirmesi veya bağımsız tıbbi onay değildir.
Harf kanıtın gücünü gösterir; olumlu etki veya kullanım önerisi puanı değildir.
Sık sorulan sorular
Ashwagandha stresi gerçekten azaltır mı?
Randomize çalışmaların meta-analizlerinde stres ve kaygı skorlarında düşüş bildirildi; ancak çalışmalar arasındaki farklılık çok yüksek ve kanıtın kesinliği düşük olarak değerlendirildi. Başka bir meta-analizde kortizol düştü, algılanan stres ölçeğinde anlamlı fark bulunmadı.
Ashwagandha karaciğere zarar verir mi?
Bazı kişilerde karaciğer hasarı olguları bildirildi; tablo çoğunlukla kolestatik ya da karışık tiptedir ve ürün bırakıldıktan sonra aylar içinde düzelmiştir. Sıklığı bilinmiyor; Danimarka gıda takviyelerinde kullanımını yasakladı, Tarım ve Orman Bakanlığı bitkiyi gıdalarda negatif listede tutuyor.
Ashwagandha hamilelikte kullanılır mı?
Hollanda RIVM’in ve Fransa ANSES’in uyarıları gebelerin kullanmamasını öneriyor; RIVM, bitkinin tarihsel olarak düşük yaptırmak için kullanıldığını belirtiyor. Uyarılar önlem niteliğindedir.
Ashwagandha tiroid hormonlarını etkiler mi?
Çalışmalarda T4 düzeyi hafif arttı, TSH ve T3 için meta-analizde etki bulunmadı; tek tek olgularda tirotoksikoz bildirildi. Tiroid hastalığı olanlar ANSES’in kaçınmasını önerdiği gruplar arasındadır.
Kaynaklar
- Does Ashwagandha supplementation have a beneficial effect on the management of anxiety and stress? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. (2022)Metne dön ↑
- Dual impact of Ashwagandha: Significant cortisol reduction but no effects on perceived stress - A systematic review and meta-analysis. (2025)Metne dön ↑
- Cheah ve ark. — Effect of Ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep: A systematic review and meta-analysis (2021)Metne dön ↑
- Hormonal Modulation with Withania somnifera: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized-controlled Trials. (2026)Metne dön ↑
- İnsan çalışması Ashwagandha-induced liver injury: A case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. (2020)Metne dön ↑
- Kılavuz / derleme Brendler ve ark. — Ashwagandha: Is It Safe? Part 1: A Regulatory Review (2026)Metne dön ↑
- Kurum T.C. Tarım ve Orman Bakanlığı, Gıda ve Kontrol Genel Müdürlüğü — Withania somnifera (L.) Dunal kök kısmının gıdalarda kullanımının güvenilirliğinin değerlendirilmesi hakkında bilimsel görüş (2023)Metne dön ↑
- RCT Wankhede ve ark. — Examining the effect of Withania somnifera supplementation on muscle strength and recovery: a randomized controlled trial (2015)Metne dön ↑
- Kurum T.C. Tarım ve Orman Bakanlığı — Bitki Listesi (güncelleme tarihi 16/07/2026) (2026)Metne dön ↑
- Kurum T.C. Tarım ve Orman Bakanlığı — Takviye Edici Gıdalar Kısıtlı Maddeler Listesi (son güncelleme 21/09/2026) (2026)Metne dön ↑
Hazırlama yöntemi: Kurumsal klinik rehberler ve ilgili araştırmalar karşılaştırıldı. Metinde her bulgunun hangi topluluğa ve sonuca ait olduğu, kaynakları ve sınırlarıyla birlikte açıklanır. Bağımsız tıbbi gözden geçirme henüz yapılmamıştır.
Son güncelleme
Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir. Doz, ürün veya satıcı önermez. Sağlığınızla ilgili bir karar vermeden önce hekiminize danışın.
